Vitamin D3 startdos
Det kommer in fler och fler rapporter att de allra flesta av oss nordbor har brist på vitamin D3. Det kan ge en mängd sjukdomar som benskörhet, hypotyreos, depression, ökad infektionsbenägenhet och mycket annat. Det finns åtminstone ett par tusen reaktioner i kroppen som är beroende av vitamin D3.
Uppdaterad den 7 november 2024 med tillägg om vitamin K2
Det har tidigare visats att den fysiologiska nivån av vitamin D3 är minst 125 nmol/L. Under den nivån har mammors bröstmjölk för låg koncentration av vitamin D3 för att det ammade barnet ska få något vitamin D3 via bröstmjölken. Detta vet Livsmedelsverket sedan urminnes tider då de rekommenderar 400 IE vitamin D3 per dag till nyfödingar. Utan detta tillskott skulle alltför många barn få Engelska sjukan eller rakit. Hos vuxna kallas samma sjukdom för benskörhet eller osteoporos. Allt beroende på brist på vitamin D3
Våra gamla klinkemlab har som ”optimal” nivå 75-250 nmol/L baserat på mätningar av ”normalbefolkning”, inte på fysiologiska kunskaper.
Nu finns det sedan 2010 vetenskapligt bevisad möjlighet att snabbt få upp koncentrationen av vitamin D3 inom tre dagar [1].
Här visade man att friska unga hade en nivå av vitamin D3 på 40 nmol/L, det är en tredjedel av den lägsta fysiologiska nivån av vitamin D3.
När de fick 15 mg vitamin D3 som engångsdos så steg nivån av vitamin D3 till knappt 200 nmol/L då man tog nytt prov efter tre dagar.
En månad senare hade nivån sjunkit till 160 nmol/L och efter två månader hade nivån sjunkit till 107 nmol/L, under den fysiologiska nivån om 125 nmol/L.
Nivåerna av kalcium, fosfat och magnesium hölls normala oavsett nivå av vitamin D3.
Nivån av paratyroideahormon (PTH), som reglerar bentätheten i skelettet, sjönk från 6 pmol/L till omkring 4,4 pmol/L och den nivån höll i sig i minst tre månader. Det finns en koppling mellan nivån av D3 och PTH. Har man brist på D3 stiger PTH och då man långsamt ökar D3-nivån upp till 125 nmol/l sjunker PTH till omkring 4 pmol/L. Vid högre D3 så sjunker inte PTH mer. Så man kan använda nivån av PTH som en surrogattest på nivån av D3. Här har vi den andra fysiologika undre nivån om 125 nmol/L som stämmer överens med den första. Sen finns det ett tredje sät att verifiera den fysiologiska undre nivån. Boskapsskötare i Afrika är ute i solen hela åre och de har 125-250 nmol/L Därmed är det fastlagt att den fysiologiska undre nivån av vitamin D3 är 125 nmol/L Allt under 125 nmol/L måste betraktas som brist på vitamin D3.
Med andra ord det finns nu en bra och utvärderad metod att snabbt höja nivån av vitamin D3: Ät 600 000 IE (15 000 µg) som engångsdos och inom tre dagar har man uppnått mer än fysiologisk dos av vitamin D3. Underhåll sedan den nivån med att äta 50 000 IE (1 250 µg) vitamin D3 per vecka.
Men hur får man fatt på vitamin D3 i denna mängd?
Enklast från USA, sök på nätet eller använd denna länk: (uppdaterad 2017-09-03)
https://se.iherb.com/pr/forest-leaf-vitamin-d3-1-250-mcg-50-000-iu-240-vegetable-capsules/126788
Ange gärna denna länk för att du ska få 10 % rabatt som ny kund och sedan 5 % som återkommande kund hos IHERB https://www.iherb.com?rcode=SJD133
Kostar enligt senaste notering omkring 435 SEK för 240 kapslar om 50 000 IE (vitamin D3 inklusive frakt Det blir omkring 3-6 SEK per vecka per person. En burk räcker minst ett halvår år för en person.
Äter man D3 som tilskott bör man även lägga till vitamin K2 minst 200 mikrogram, finns billgt i Sverige, sök på nätet
Så då blir det att ta 12 kapslar om 50 000 IE som startdos och sedan behöver man äta 1-2 kapslar om 50 000 IE per vecka för att underhålla nivån av D3 på över 125 nmol/L
Men är inte detta på tok för mycket? Myndigheterna varnar för överdosering.
OK, låt oss då räkna litet, det som Livsmedelsverket synes sakna kunskap i.
En nyfödig ska enligt Livsmedelsverket ha 400 IE. Det är inte för mycket, EFSA accepterar upp till 1 000 IE utan protester.
I Finland rekommenderade man 5 000 IE till nyfödda under 1950-talet fram till 1964. [2]
Som gammal barndoktor kan jag inte tänka mig att ge en vuxendos av ett läkemedel till en nyföding, barnet riskerar att dö på grund av överdos..Inte heller kan jag tänka mig att ge en nyfödings dos av läkemedel till en vuxen, den ynka dosen blr verkningslös.
Alltså kan vi räkna på sedvanligt sätt vilken dos av vitamin D3 son vuxen ska ha. Man brukar räkna per kg kroppsvikt. En nyfödig väger omkring 3 kg och en vuxen omkring 75 kg
400 IE/3 kg*75 kg= 10 000 IE
Finska rekommendationen fram till 1964:
5 000 IE/3 kg*75 kg =125 000 IE
Slutsats: Se till att du tar ett tillskott på minst 125 mikrogram eller 5 000 IE per dag för att ha minst 125 nmol/L och hålla dig frisk.
Sedan gäller ”Lustoptimering”. Gör allt du tycker är roligt utan att skada andra inklusive dig själv. Pippi Långstrump är expert, det skulle aldrig falla henne in att knäskura köksgolvet när det finns roligare sätt.
Björn Hammarskjöld
Assisterande professor i pediatrik vid Strömstad Akademi
F.d. överläkare i pediatrik
Filosofie licentiat i biokemi vid Stockholms Universitet (1971)
[1] Cipriani et al Effect of a Single Oral Dose of 600,000 IU of Cholecalciferol on Serum Calciotropic Hormones in Young Subjects with Vitamin D Deficiency: A Prospective Intervention Study.J Clin Endocrinol Metab. 2010 Jul 21 http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2010-0502
[2] Hyppönen E, Läärä E, Reunanen A, Järvelin MR, Virtanen SM. Intake of vitamin D and risk of type 1 diabetes: a birth-cohort study. Lancet 2001;358:1500 –3.
Vad säger du om 32*nmol/L för en fullvuxen man?